Первый день рождения малыша является прекрасным поводом устроить хороший праздник.…
Мамы по всей планете знают о том, насколько тяжелым является период жизни малыша, который…
Подготовка к долгожданной свадьбе предполагает необходимость учета многочисленных…
При том, что лето – это пора отправлять деток на море и в лагерь, большинство времени все…
Оборудуя детскую комнату, важно знать о том, что красота обязана идеально сочетаться с…
Поскольку сайты для молодых родителей читают не только женщины, но и сознательные…
Кормление грудью – это своего рода таинство, участниками которого являются мать и дитя.…
Эпидуральная анестезия для многих пациентов становится спасательным кругом. Это особый…
Сегодня на отечественном рынке предоставлено так много торговых марок, изготавливающих…
Беременность – самая долгожданная пора в жизни женщины. За девять месяцев своего…
Все молодые родители хотят, чтобы их чадо развивалось по возрасту и с раннего детства…
С наступлением нового водительского сезона, будь он летним или зимним, каждый…
На сегодняшний день АвтоВАЗ продолжает рекламировать свою новинку Lada Largus. Возможно,…
Теперешний мир переполнен стрессами, которые касаются не только взрослых и детей.…
Когда ребенок подрастает и заканчивает ВУЗ, есть смысл задуматься над тем, чтобы…
Разно или поздно в жизни каждой матери наступает момент, когда пора учить…
В газетах и журналах, а также на сайтах бесплатных объявлений, все чаще проскальзывают…
Мебельный тур в Китай стал пользоваться особым спросом по той причине, что многие жители…
Если вы намереваетесь отправиться на отдых с ребенком, которому менее трех лет, знайте,…
Отдыхать в Карпатах хорошо потому, что здесь чистейший в Украине воздух. Тут нет заводов,…
Эндокринные опухоли поджелудочной железы
21-10-2012, 09:23 Здоровье
Соматостатинома - опухоль, исходящая из D-клеток поджелудочной железы и секретирует соматостатин. Заболевание проявляется развитием легкого сахарного диабета, желчнокаменной болезни, диареи и стеатореи. Характерны гипоацидность, диспепсические явления, анемия, похудание.
В диагностике используют определение уровня соматостатина, глюкозы, инсулина, глюкагона в крови, изучения желудочной секреции, УЗИ, ЭУС, КТ, ангиографии.
Лечение - оперативное. Как химиотерапевтические средства применяют стрептозоцин, эпирубицин, 5-фторурацил.
Глюкагонома - опухоль из a-клеток, которая секретирует глюкагон. В отличие от других эндокринных опухолей поджелудочной железы размеры глюкагоном более значительные - 3-6 см. Чаще опухоль локализуется в хвосте поджелудочной железы.
Клиническая картина складывается из легкого сахарного диабета, обусловленного усилением расщепления гликогена, поражений кожи (некролитическая мигрирующая эритема), глоссита, хейлита, стоматита, анемии, диареи, потери массы тела, рецидивирующего тромбоза глубоких вен. У части больных развиваются запоры из-за подавления глюкагоном кишечной перистальтики.
Диагноз основывается на выявлении повышенного уровня глюкагона в крови. Характерно снижение уровня аминокислот в крови, особенно аланина и глутамина. Гипоаминоацидемия связана с накоплением ряда аминокислот в печени и является прямым следствием повышенной глюкагонемии. Поражение кожи объясняется уменьшением концентрации свободных аминокислот в эпидермисе.
Определенное диагностическое значение имеет гипохолестеринемия. Известно, что глюкагон снижает уровень холестерина и триглицеридов, влияя на метаболизм липопротеинов с очень низкой относительной плотностью. У больных с глюкагономой часто проявляется гипопротеинемия.
В подозрительных случаях в плазме крови определяют уровень цинка, который часто умеренно снижен. Значение пониженного уровня цинка в том, что аналогичные поражения кожи наблюдаются и при acrodermatitis enteropathica, при котором имеет место недостаточность цинка.
Применяют УЗИ, КТ, сканирование с октреосканом, ЭУС, чрезкожную портальную флебографию со взятием крови из различных участков вен поджелудочной железы.
Симптоматическое лечение направлено в первую очередь на купирование поражения кожи. Для этого назначают сульфат цинка. В ряде случаев эффективен сандостатин. Для компенсации гипоаминоацидемии назначают белковые заменители. Необходима коррекция гликемии.
Лечение - хирургическое, однако вполне возможно удалить только одну треть глюкагоном. Опухоль часто рецидивирует, быстро появляются метастазы в печень. Как химиотерапия используется 5-фторурацил отдельно или в комбинации с туберцидином, а также винкристин, циклофосфамид. Широко применяется стрептозоцин, который эффективен примерно в 1/3 случаев (1,5 г на 1 м2 поверхности тела в течение 6 недель).
Про онкологические заболевания вы сможете узнать более подробно в разделе "Онкохирургия" нажав сюда.
-
Бережем щитовидную железу ребенка с первых дней. Дефицит йода.
Бережем щитовидную железу ребенка с первых дней. Дефицит йода.К большому сожалению неблагоприятная экология, ГМО-продукты и техногенные аварии делают свое плохое дело. А мы, обращая внимание на ... -
Разные процедуры в стоматологии
О лечении зубов и различных стоматологических процедурах можно говорить часами, однако куда более актуальным этот вопрос становится, когда человек лично сталкивается с тем или иным методом... -
Каким производителям можно доверять?
Каким производителям можно доверятьСовременный детский трикотаж обладает массой плюсов, одним из которых можно назвать богатую гамму цветов готовой продукции. Производители готовы предложить клиентам... -
Укрепить иммунитет ребенка
Укрепить иммунитет ребенка Чтобы ребенок смог противостоять болезням и негативному влиянию экологии, необходимо уделять особое внимание укреплению и поддержанию его иммунитета. Простые, но... -
Правила ухода за пупком новорожденного
Пупок считается своего рода напоминанием человеку о связи со своей матерью. И в то же время какого-то специального ухода за этим участком нашего тела практически не требуется.Но это актуально только... -
Закаливание ребенка
закаливание ребенка Если ребенок часто простужается, нужно повышать сопротивляемость организма. Делать это с помощью витаминов небезопасно для ребенка. Самое хорошее средство для профилактики...